Conoce qué debe contener la nota de evolución según la NOM-004 y la NOM-013, revisa un ejemplo práctico y descarga gratis un formato editable en Word o PDF. Además, descubre ClinicNet, la alternativa digital para registrar evoluciones de forma más rápida, segura y profesional.
Es un registro clínico que describe, en orden cronológico, la atención brindada al paciente y la evolución de su condición de salud bucodental. Permite dar continuidad al tratamiento, fundamentar decisiones clínicas y cumplir con la normatividad vigente en México (NOM-004 y NOM-013).
La nota de evolución debe registrar: fecha y actividad realizada, evolución del cuadro clínico, signos vitales cuando correspondan, diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento, resultados de estudios, tratamiento, indicaciones y firma del profesional.
Resuelve tus dudas sobre la nota de evolución y ClinicNet.
La historia clínica es el registro integral e inicial del paciente; la nota de evolución documenta, en cada consulta, los cambios y la atención brindada a lo largo del tratamiento.
No. Aunque este recurso está enfocado en odontología, ClinicNet se adapta a psicología, nutrición, medicina general, fisioterapia y otras especialidades de la salud.
Sí. Forma parte del expediente clínico y su elaboración está regulada por la NOM-004-SSA3-2012 (y la NOM-013-SSA2-2015 para salud bucal), por lo que debe registrarse en cada atención.
Con ClinicNet puedes adaptar los campos de la historia clínica y las notas de evolución a las necesidades de tu especialidad y tu consultorio.
Sí. Puedes descargar el formato editable de nota de evolución en Word o PDF de forma gratuita desde el botón "Descargar formato gratis" al inicio de esta página.
Última revisión: julio de 2026.